厦大附属第一医院“日间手术全闭环管理体系”斩获全国银奖

2019年11月30日，在第五季改善医疗服务行动全国医院擂台赛（城市类）总决赛中，厦门大学附属第一医院“日间手术全闭环管理体系”继华东赛区获得金奖，顺利挺进总决赛后，在总决赛中与各路高手展开了最后的巅峰对决，最终不负众望，在“丰富日间医疗服务内涵”主题中斩获银奖。

据了解，本次擂台赛，2196个改善医疗服务案例中的107个案例跨进总决赛。10个主题分列10个“战场”，进行激烈角逐，最终评选出金奖案例、银奖案例和铜奖案例，以及该主题的全国示范案例。

》》》为保证质量和安全

日间手术纳入全闭环管理体系

作为改善医疗服务的重要举措之一，今年6月6日，厦门大学附属第一医院“日间手术中心”正式投入使用。符合条件的患者可以当天入院当天手术，入院一两天即可出院。快速的治疗模式，对手术要求提出更高的要求。为保证日间手术质量和安全，第一医院将其纳入全闭环管理体系中，通过信息化手段确保病人享受标准化的管理。

医务部主任许中介绍，“此套体系能够获奖，是因为这套体系是套扎扎实实的体系，是可复制可推广的，未来也希望这套日间手术全闭环管理体系在更多医院得以推广和使用。”

许中介绍，患者可做到当天入院当天手术，一般入院24小时内即可出院，住院时间最长不超过48小时。对患者来说，日间手术能给他们带来不少好处。住院等候及治疗的时间缩短，医疗费用随之降低；术后可以很快恢复到正常的生活环境；患者在医院停留时间短，也降低了交叉感染的几率；切口小，减小手术创伤，降低手术对患者的影响等等。

》》》标准化的质量管理

信息化的流程管理

第一医院在过往几年完成了全院的诊疗全流程的标准化、信息化建设，并且始终在不断精进的道路上，日间手术全闭环管理体系正是基于此。该管理体系通过信息化的流程管理和标准化的质量管理实现日间手术全流程闭环管控，管理范围从手术申请到术后随访，实时记录患者在日间手术中心的诊疗全流程。手术所有环环相扣，只有完成上一环节，才能进入下一个环节操作，通过信息化、标准化系统严格把控手术安全与质量。

该体系实现各环节的标准化质量管理。在“麻醉开始前”、“手术开始前”、“患者离开手术室前”三个节点，手术医生、麻醉医生、手术护士都需要通过平板电脑对手术安全进行核查，后台实时监控数据，一旦出现异常，可及时干预。建立医师个人资质权限电子档案，系统会自动拦截无手术资质的医生。

同时，通过信息化的流程管理，监控手术全流程。手术患者交接、手术器械、病理标本、输血、手术用药、植入性耗材等每个环节也都实行闭环管理，任意过程出现问题，都可通过系统进行追溯，保证手术安全。比如可利用扫码枪扫描或手工输入手术器械的无菌包外黏贴的条码，查询追溯器械的清洗打包、消毒灭菌、使用情况、器械回收等全流程，实时记录器械使用的流程进度信息，以确保手术器械使用安全。

》》》链接：日间手术中心介绍

早在2014年，第一医院已经开始启用国际上广泛使用的日间手术模式。今年6月6日，全省第一家独立日间手术中心在这里揭牌。在这个1400平方米的独立手术区域中，有8间手术室和2间麻醉门诊，辅助用房配套齐全。实现当天入院当天手术，一般入院24小时内即可出院，住院时间最长不超过48小时。

截至目前，进驻科室包括普外科、骨科、烧伤整形美容科、妇产科、小儿骨科、儿外科、耳鼻喉头颈外科、内镜中心等。

覆盖几十个常见病种，如腹股沟疝修补术、脂肪抽吸术、宫腔镜电切术、包皮环切术、多指（趾）切除术等。手术的覆盖面还将逐步扩大。

未来，第一医院将借助“互联网+医疗”，进一步完善对患者的健康指导和术后随访，不断探索术前线上诊疗、咨询服务，术后延伸服务。