正确使用社保卡的方法

发布日期:2021-06-01     点击数:

正确使用社保卡的方法

正确使用社保卡的方法

社会保障卡

咱们老百姓一般都简称为社保卡

对于大部分厦门市民来说

社保卡再熟悉不过了

咱们经常拿它去看病买药

但!是!

用了这么多年的社保卡

可能你还用错了!

你是否将社保卡给爸妈、亲朋好友用过呢?

你知道这是违规的吗?

关于社保卡,这些知识你该知道

Q

一、什么是社会保障卡?如何使用社会保障卡看病就医?

A

社会保障卡是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证,具有信息登记、信息查询、业务办理等基本功能。参保人员可持社会保障卡就医、购药和结算医疗费用,享受相应的医疗保险待遇。具体来说,参保人员每次就诊或购药时,使用本人的社会保障卡直接与定点医疗机构或定点零售药店结算医疗费用或药品费用:属个人现金自付的部分,由个人直接支付给定点医疗机构或定点零售药店,属个人医疗账户、健康账户和社会统筹医疗基金支付的部分,由定点医疗机构或定点零售药店与医疗保险经办机构结算。

二、妈妈生病了,而我个人账户和健康账户还有很多钱,妈妈能用我的社保卡去看病吗?

A不能。按医保相关法律法规规定,不得将本人的社保卡转借他人就医和购药。但如果您和您妈妈符合我市健康账户政策相关规定,办理了家庭医疗共济网,您妈妈就可以凭她本人的社保卡就医购药,使用您健康账户上的资金支付。

三、特别提醒

社会保障卡与居民身份证一样,可用于个人身份证明,不能随意外借,更不能出租或利用社会保障卡获取其他非法利益。

四、我平时很少生病,社保卡基本没有什么用,但我岳父有高血压,需要天天吃药,我可否拿我的社保卡到社区医院去帮他开一些降压药?

A

不可以。按医保相关法律法规规定,参保人就医应经医生诊断病情后对症下药,不持本人的社保卡就医或无病任意点药、开药的行为都属于违规行为。

五、听说在社区医院使用“500元统筹基金报销”的优惠政策到6月底就到期了,7月份就清零了吗?若 500元额度没有用完,是不是要赶紧去开药?

A该政策是指参加本市城镇职工、城乡居民基本医疗保险的参保人员在一个社保年度(即当年7月1日至次年6月30日)内,到公立基层医疗卫生机构门诊就医,发生国家基本药物和基本医保药物目录的药品费、一般诊疗费、常规医疗检查项目费用,每人每年不超过500元的部分由医保统筹基金支付。由于“500元”是统筹基金的钱,若一个医保年度500元报销额度未使用完,不能累积到下一年度。7月1日新的医保年度开始,参保人员仍有“500元”额度,还可享受该优惠政策。

六、特别提醒

这“500元”是每个参保人医保统筹基金的一个使用额度,是大家共同的救命钱,请珍惜使用,不要无病乱开药,造成医保基金的浪费和流失!

七、违法使用社保卡将触犯哪些法律条款?

A违法使用社保卡可能触犯《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、中华人民共和国刑法修正案(九)二十二条等法律条款。

违法使用社保卡,将受到怎样的处罚?

☞ 《中华人民共和国社会保险法》第八十八条:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

☞ 《中华人民共和国刑法》第二百六十六条:诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

☞ 根据中华人民共和国刑法修正案(九)(2015年8月29日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十六次会议通过)二十二条、将刑法第二百八十条修改为:“伪造、变造、买卖居民身份证、护照、社会保障卡、驾驶证等依法可以用于证明身份的证件的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利,并处罚金;情节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。”

内容来源:厦门市医保管理局原创

上一条:医疗保障基金使用监督管理条例