2008年,泌尿外科完成了学科建设的重大改革——细分亚专业。在邢金春主任的积极推动下,2008年率先在国内开展三级分科,现分为4个亚专业组、7个亚专业方向:泌尿肿瘤专业、腔内治疗专业组(泌尿系结石、良性前列腺增生)、男科专业组、尿控组(女性泌尿、尿控及小儿泌尿专业),是在国内率先进行学科细化的专科之一。

1.泌尿肿瘤专业组

泌尿肿瘤专业组亚专科带头人是邢金春主任,在邢金春主任的带领下,肿瘤组医生们扎根临床,在新技术的道路上不断前行,在国内较早开展分区标准盆腔淋巴结清扫,率先开展前列腺癌扩大盆腔淋巴结清扫术,率先提出行前列腺癌根治术后解剖性全重建,在国内率先开展全息影像引导下机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(国内首例)。自2019年6月份我院达芬奇机器人手术系统装机以来邢金春教授目前累计完成了700余例达芬奇机器人手术,2020年3月份完成达芬奇机器人手术32例,当月手术量全国排名第五。2018年,成立了“泌尿系肿瘤MDT”团队,团队致力于为广大泌尿系肿瘤患者提供全方位、个体化的精准诊疗服务。MDT团队开通泌尿系肿瘤MDT门诊,定期开展疑难病例讨论,并且基于“中国泌尿系肿瘤MDT平台”与国内顶尖泌尿系肿瘤MDT团队开展广泛地交流合作。2019年,中心MDT团队被授予“中国泌尿肿瘤MDT100佳”单位。2020年,学科带头人邢金春教授荣获“中国泌尿肿瘤特别贡献奖”。连续2年入选“中国泌尿肿瘤百强榜——华南区TOP5”(2021年位列第三)。

2.腔内治疗专业组(泌尿系结石及良性前列腺增生专业组)

泌尿外科腔内治疗组以泌尿系结石及良性前列腺增生为主要治疗方向。在陈斌主任医师、王惠强主任医师和叶友新主任医师三位亚专业学科带头人的带领下,多项技术达到国内先进水平。泌尿外科在省内率先开展经尿道前列腺剜除术,目前也是全省良性前列腺增生微创治疗技术最为全面的科室,包括了各种最先进的激光切除技术及经尿道柱状水囊扩开术等。在泌尿系结石的微创治疗方面有明显优势,在泌尿系结石微创治疗设备配置上是全省最齐全的科室,在治疗结石方面,采用药物治疗、碎石治疗等综合治疗手段,集泌尿系结石病因诊断、治疗与预防为一体。成立福建省首家泌尿系结石微创治疗中心,把体外震波碎石、腔内碎石(输尿管软/硬镜碎石、经皮肾镜碎石和膀胱镜碎石)结合在一起,为广大结石患者提供最佳和全方位的碎石治疗方案。同时科室最新引进硕通镜及智能控压平台等目前世界上最先进设备,能够开展负压技术联合软镜手术,在无创的同时一期完全清除结石,在泌尿系结石的微创治疗方面有明显优势。拥有福建省首台体外排石机,排石率可达80%以上,通过对结石进行成分分析,更科学的制定结石防治方案,降低结石复发率,从而减轻患者的痛苦和经济负担。2012年,中华医学会泌尿外科学分会授牌“华东地区泌尿系结石病防治基地福建中心”;2019年8月,中国尿石联盟授予厦门大学附属第一医院为中国尿石联盟泌尿系结石病因诊断中心。2022年,率先在国内开展泌尿系结石综合防治MDT,为广大结石患者提供最佳和全方位的结石防治方案。

3.女性泌尿、尿控及小儿泌尿专业组

亚专业学科带头人是陈跃东主任。我科在福建省率先成立女性泌尿亚专业,自2009年女性泌尿外科疾病亚专科成立以来,为来自闽西南地区的广大女性泌尿系统病患提供了优质、专业的医疗服务,诊治的范围包括女性盆底功能障碍、女性下尿路症状及女性尿道及周围肿瘤等,在盆腔脏器脱垂、复杂性膀胱尿道阴道瘘、输尿管瘘、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎和腺性膀胱炎等复杂疑难病例诊治方面也已积累丰富的临床经验。近年来,开展了骶神经刺激器植入术治疗重度膀胱过度活动症、神经源性膀胱等,开展了艾力姆支架置入术治疗输尿管狭窄、尿道狭窄,取得了很好效果。2016年起,泌尿中心引进了全盆底治疗仪,为盆底功能障碍的女性患者提供了盆底肌肉锻炼,为这些患者提供了非手术治疗的新的选择。2017年,中华医学会泌尿外科学分会授予“中国女性盆底培训基地福建省分中心”。在泌尿整形方面,开展了MAGPI、Onlay、Snodgrass尿道成形术等术式治疗各种程度的尿道下裂,我科新技术改良Snodgrass术式应用与尿道下裂患儿,目前已有较高的治愈率。此外该专业组在治疗各种泌尿系畸形如输尿管畸形、尿道狭窄、膀胱输尿管反流(VUR)、先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管息肉并肾积水等已有数百例成功手术经验。在省内率先开展改良体位与入路的女性尿道修复重建术、“异体脱细胞真皮”治疗复杂性尿道生殖瘘,均取得了良好的临床疗效,达到国内先进水平。

4.男科专业组

男科专业组亚专业学科带头人是庄炫主任,这几年取得稳定的发展:①显微外科技术方面:目前我科拥有专用的进口蔡司手术显微镜,已常规大量开展显微精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,显微输精管附睾吻合术治疗附睾梗阻所致梗阻性无精症,全省最早拥有微血管多普勒超声,在显微镜下精索静脉高位结扎术中睾丸动脉的鉴别上有重大意义。成功开展了显微睾丸去神经术治疗特发性慢性睾丸痛,达到国内先进水平。②腔镜手术技术方面:率先开展精囊镜技术,用于血精症的临床治疗和研究。对于射精管梗阻所致梗阻性无精症患者,已成功开展经尿道射精管切开术等微创手术,对于阴茎癌、阴囊癌患者,目前已开展多例腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,疗效肯定。 ③与生殖医学科建立密切的相互协作关系:在显微外科技术及精子冻存技术发展的情况下,我科拥有显微睾丸取精配套的倒置显微镜和解剖显微镜设备,与生殖科紧密合作,已开展显微外科睾丸取精术治疗非梗阻性无精症。④在男科性功能障碍诊治方面:开展了阴茎勃起功能及早泄诊断工作,包括NPT(夜间阴茎勃起检测仪)、阴茎血管多普勒超声血流测定、阴茎海绵体造影、性功能障碍治疗仪及龟头敏感度检测等。最新购入RigiScan阴茎硬度测量仪进一步针对ED诊断、治疗评估方面的准确性。⑤在生殖器畸形整形方面:常规开展了隐匿性阴茎矫正术、阴茎弯曲畸形矫正术、阴茎阴囊皮肤缺损皮瓣修复术以及先天小阴茎的阴茎延长术,疗效良好。在生殖器肿瘤整形方面,率先开展了大面积阴茎阴囊PAGETS病的手术治疗,疗效良好;对于早期阴茎癌患者,在国内率先开展了阴茎头切除联合阴茎头重建的新疗法,最大限度地保留了患者的阴茎长度和勃起功能,达到国内先进水平。