1.简介

心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,是由风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等原因引起的心脏瓣膜病变,随着人口老龄化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。

人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔,两个心房分别和两个心室相连,两个心室和两个大动脉相连。心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大动脉之间,它们就像心脏腔内的一道“单向阀门”,瓣膜开启,允许血液流入下一个心腔和血管;瓣膜关闭,防止血液倒流。人体的四个瓣膜分别称为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,它们的任务是保证心脏内的血液沿着正确的方向,单向地流动。其中,“主动脉瓣”是血液从心脏输送到全身的最后一道“门”,它泵出的血液是保证全身供血的关键。

主动脉瓣狭窄(Aortic Stenosis,AS)是最常见的心脏瓣膜病之一,65 岁以上人群中发病率达 2% ~ 7%,伴随全球人口老龄化,罹患该疾病的患者人数还在急剧增加。由于主动脉瓣不能完全打开,阻挡了血液的泵出,导致输出的血液不足,心脏不得不加大马力泵出血液,久而久之,这种长期的“过劳”状态,会永久损伤心脏肌肉,造成心脏衰竭。主动脉瓣一旦出现问题,会引起呼吸困难,心绞痛甚至晕厥,由于主动脉瓣狭窄病变机制为机械性梗阻,既往对重度主动脉瓣狭窄患者无任何有效的药物治疗手段,一旦出现心脏症状,两年内大约有50%的死亡率;五年生存率只有十分之一。也就是说,出现症状后若不进行治疗,平均寿命仅有2~3年,其生存期一般少于 5 年。

外科主动脉瓣置换术(Surgical Aortic Valve Replacement,SAVR)挽救了大批主动脉瓣狭窄患者的生命,但仍有大量高龄、合并症复杂、外科手术禁忌或者高危风险的症状性主动脉瓣狭窄患者因未得到手术治疗机会而死亡。

由此经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement, TAVR)应运而生,其安全性和有效性已经过多个大型中心的研究证实。TAVR手术是针对主动脉瓣狭窄最新的微创介入治疗技术,全程不用开刀,心脏不用停跳,它是在大腿的股动脉处进行微创穿刺,将人工瓣膜通过导管输送到病变的主动脉瓣膜处释放,来替代原先病变的自身瓣膜,恢复心脏“阀门”的正常开闭功能,让体内血液循环恢复通畅。

2.专病门诊地点:

厦门大学附属第一医院心内科心脏瓣膜病门诊

3.专病门诊专家:

唐蓉主任医师、林开敏主任医师

4.专病门诊出诊时间:

唐蓉主任医师,周一下午

林开敏主任医师,周二下午