第一医院开设眩晕门诊专治天旋地转

几乎每个人都有头晕的经历，短则几秒钟，长则数月经年，病人自我感觉非常痛苦。据研究表明，60岁以上的老年人中约20%由于头晕严重影响日常生活。近日，厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科在我市率先成立眩晕门诊，专门诊治天旋地转的病人。

60%眩晕病人该看耳鼻咽喉头颈外科

眩晕常表现为突发性与间歇性的外物或自身按一定方向旋转、 翻滚、 浮沉或飘移感，闭目不缓解，多于头位变动和睁眼时加重。它是门急诊就诊患者的一种常见病症。根据引起眩晕的病变部位的不同可分为外周性和中枢性两种。

中枢性眩晕大部分由血管病变所致，常表现为头晕、眼花，老年人及患有脑中风、糖尿病的病人多见；而外周性眩晕的患者常自我感觉很严重，天旋地转，犹如大地震来袭。据统计外周性眩晕的病人占眩晕人群的60%以上，这部分病人本该就诊耳鼻咽喉头颈外科，却常常误诊于其它专科，导致病人长期忍受头晕折磨。

耳石诱发天旋地转

因为一颗小小的耳石王女士忍受了十几年的天旋地转。她今年40岁，十几年前无缘无故地出现头转动就天旋地转。每次发作持续约一分钟，感觉像坐过山车，心都快跳出来。十几年来王女士四处求医，多次住院均没能根治，曾一度以为是鬼上身，请灵异人士作法，还是无济于事。

一个偶然的机会，王女士眩晕的病因找到了。王女士患有鼻咽癌，前段时间在第一医院住院，做喉镜检查刚躺下来，眩晕又发作了，她大叫不止。医生将其扶起后，不晕了。在场的耳鼻咽喉头颈外科眩晕门诊主诊医生上官翰京注意到，病人只要头一后仰马上会晕，他考虑是耳石症所致。

上官医生介绍，正常人的内耳中都有耳石，由于某些因素耳石跑进了半规管，而这个地方是调节人的身体平衡，一旦受到外物刺激就会引起眩晕和眼震。耳石症引起的眩晕只需门诊治疗，通过头位或体位试验让眩晕发作，然后根据半规管的构造，改变患者体位就可以把耳石赶出来。这种的治疗方法起效迅速，经过处理王女士当场就不晕了。

眩晕病人先查耳朵

除了耳石能引起眩晕外，耳屎也会。上官医生介绍，门诊有不少眩晕病人其实就是耳屎堵住引起的。他说，外耳道有许多神经，一旦耳屎附着在这些神经上，就会促使神经向大脑发送错误的平衡指令，让人感觉晕头转向。对于眩晕的病人，常规要先查耳朵，如果耳屎比较多，需先行清理。

上官医生说，虽然引起眩晕的原因很多，但是体征上还是有些区别的。如果眩晕病人，同时伴有面瘫、偏瘫、手脚不灵活等体征改变，应该到神经科就诊；病人如果只是自我感觉眩晕很厉害，发作时间不固定，没有其他伴发症，往往是耳鼻咽喉头颈外科的事情，而且晕得越重越该上该科就诊。