高压氧科
科室简介:
我院高压氧科创建于1990年2月,是厦门市最早开展高压氧治疗的医疗单位,至今为止已积累了30余年的操作实践和治疗经验,亦是厦门市氧舱规模最大、设施最齐全的高压氧专业机构之一。我院高压氧科的建立填补了厦门市无高压氧治疗的空白,并成为福建省高压氧治疗质控中心的核心成员。年均治疗病人约20000人次,抢救急性一氧化碳中毒,急性有害气体中毒,急、慢性缺血缺氧性脑病,重症颅脑损伤,突发性耳聋等急危重症病人疗效显著,获得了很好的社会效益。我科配备有多名高压氧专职医务人员,其中高级职称2名,中级职称1名,全体人员均经高压氧专业上岗培训,持证上岗。在从事高压氧医学专业方面积累了丰富的高压氧治疗临床经验。
设备介绍:
(一)高压氧治疗舱:
我院高压氧科使用的GY3200型一舱两室四门式医用空气加压氧舱,属大型医用空气加压氧舱,具有以下特点:
1)安全系数高。采用多种先进技术,多重安全保护,符合国家最新行业标准。
2)舒适环境好。氧舱布局合理,噪声低微,中央空调、舱内电视、背景音乐。
3)运行全自动。采用计算机辅助操作,视频音频舱内舱外双向交互。
4)功能配置全。舱内设有多功能综合吸氧控制系统、吸引器可进行危重病人的舱内抢救和治疗。
5)主副舱设计。保证治疗中舱内外物品和人员的双向交换,可确保极高的开舱率。
6)容纳病人多。主副舱总治疗人数为20人。
附:美观大方、功能齐全的舱内外环境、多功能的操作台
图1:GY3200型医用空气加压氧舱
图2:GY3200型医用空气加压氧舱
图3:美观大方、功能齐全的舱内豪华装饰
图4:美观大方、功能齐全的舱内豪华装饰
图4:集多种功能于一体的最新梯形拐角式操作台
(二)常压氧治疗室
同时投入使用的还有设备齐全、功能完善的豪华氧吧(即常压氧疗,又称舱外高流量吸氧治疗)。常压吸氧设备是现代医学理论和工程技术相结合的一种新技术,它能在常压下使人体在短时间内溶解相当于日常状态下7倍的氧含量,该设备能获得与高压氧舱治疗相类似的治疗效果,尤其适用于不能进高压氧舱的禁忌征患者和处于亚健康状态的人群;还可作为高压氧舱的辅助治疗手段,能显著缩短高压氧治疗周期。设备的设计、建造严格按医疗器械的管理办法和管理程序,并参照国家新标准GB/T12130-20055《医用空气加压氧舱》的有关规定执行,充分考虑到设备使用的安全性、可靠性和舒适性要求,采用先进的供排氧技术并吸取多年来高压氧临床使用的经验。该设备的特点是:安全可靠、美观实用、性能先进、安装操作方便等。
图9:常压氧吧室
图10:常压氧吧室
高压氧可以治疗的疾病:
适合高压氧舱治疗的病种很多,几乎涵盖了所有临床科室。有些病种是经过近百年临床实践已经反复证明效果确切,有些病种是随着医学科学的发展其治疗价值在不断认识和发现之中。治疗病种严格按照相关规定而确定。
1.气泡导致的疾病:
1)减压病(A类推荐,1a级证据)
2)气栓症(潜水、医源性、意外)(A类推荐,1b级证据)
2. 中毒
1)急性一氧化碳中毒(A类推荐,1a级证据)
2)氰化物中毒(B类推荐,3b级证据)
3. 急性缺血状态
1)危兆皮瓣(A类推荐,1b级证据)(注:并不是所有皮瓣均需要接受高压氧治疗)
2)骨筋膜间室综合征(B类推荐,3a级证据)
3)挤压伤(B类推荐,3b级证据)
4)断肢(指、趾)术后血运障碍(C类推荐,4级证据)
5)不能用输血解决的失血性休克,如无血液供应或宗教不允许输血(D类推荐,5级证据)
4. 感染性疾病
1)坏死性软组织感染(坏死性蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、坏死性肌炎等)(B类推荐,2a级证据)注:厌氧菌、非厌氧菌、混合性均包括在内。
2)气性坏疽(B类推荐,2b级证据)
3)难治性骨髓炎(B类推荐,2b级证据)
4)颅内脓肿(C类推荐,4级证据)
5)难治性真菌感染(D类推荐,5级证据)
6)肠壁囊样积气症(C类推荐,4级证据)
7)坏死性外耳道炎(C类推荐,4级证据)
5. 放射性组织损伤
1)放射性骨坏死(确诊的、预防性的)(B类推荐,2b级证据)
2)软组织放射性坏死(确诊的、预防性的)(B类推荐,2b级证据)
注:脑、肌肉及其他软组织的放射性坏死
3)放射性出血性膀胱炎(B类推荐,2b级证据)
4)放射性直肠炎(B类推荐,2b级证据)
5)放射性下颌损伤的口腔科术前、术后预防性治疗(C类推荐,4级证据)
6. 创面
1)糖尿病感染性溃疡(A类推荐,1b级证据)
2)坏疽性脓皮病(B类推荐,3b级证据)
3)压疮(C类推荐,4级证据)
4)烧伤(C类推荐,4级证据)
注: II度及III度烧伤推荐给予高压氧辅助治疗。
5)慢性静脉溃疡(D类推荐,5级证据)
7. 其他方面:
1)突发性耳聋(B类推荐,2b级证据)
2)视网膜中央动脉阻塞(B类推荐,3b级证据)
3)脑外伤(C类推荐,4级证据)
3)声损性、噪声性耳聋(D类推荐,5级证据)
4)急性中心性视网膜脉络膜炎(D类推荐,5级证据)
5)急性眼底供血障碍(D类推荐,5级证据)
(备注:高压氧对于上述各疾病的牛津循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别在各疾病后标注。)
为什么高压氧能够治疗多种疾病?
氧是生物体生存依赖的三大物质之一。人体不进食物,生命可以延续6周,人体不补充水分,生命可维持6天,但人体如果停止供氧,生命只能存活6分钟。因此,对于生命的延续而言,氧气在三种物质中是最为重要的。
人的生命从生到死要经历许多机体变化过程。机体因为缺乏营养而死亡,或者因为缺水而死亡,或者因为缺氧而死亡,都要经过许许多多病理变化过程。缺氧是以极短的时间完成的一系列病理变化。而高压氧能增加血中溶解氧量;增加血氧弥散距离;加速侧支循环形成;抑制细菌;还有高气压的物理作用等等。大量的临床实践证明高压氧确实能够治疗多种疾病,高压氧不仅仅能够治疗许多缺血缺氧性疾病,高压氧还有许多其他直接作用和间接作用达到治疗疾病的目的。
只有病人才需要做高压氧治疗吗,一般人需要吗?
健康的正常人是没有必要入舱行高压氧治疗,但亚健康状态的“正常人”就非常有必要做了。亚健康系指无器质性病变的一些功能性改变,是人体健康和疾病之间的过渡阶段,虽然生理上、心理上没有器质性疾病,但主观上却有许多不适的症状表现和心里体验,这些不适症状可涉及人体的各个系统,但常以某个系统的不适感最为突出。
亚健康状态的发生率有报道称接近三分之一人群,其中以脑力劳动者多见。亚健康状态的发生机理还不十分清楚,但是大部分不适表现与缺氧有关,主要有以下理由:1:脑力劳动者亚健康发生率最高。2:亚健康状态的不适表现大部分是耗氧量最大、氧储备最少的脑部症状。3:高压氧治疗效果显著。
亚健康的原因是多方面的,例如过度疲劳造成的脑力、体力透支;人体的自然衰老;心脑血管及其他慢性疾病的前期、恢复期;手术后康复期;人体生物周期中的低潮时期等。机体的新陈代谢是离不开氧气的,当您处于一种轻度缺氧时,机体的新陈代谢功能下降或紊乱,生活中最常见的就是过度疲劳时身体的耗氧量增加所引起的相对性缺氧。神经系统缺氧表现为头昏、心烦意乱、烦躁不安、注意力不集中、失眠或昏昏欲睡、记忆力减退、工作能力下降等;循环系统缺氧表现为心慌气短、全身无力、出虚汗;消化系统缺氧表现为消化液分泌减少,食欲差甚至无食欲;呼吸系统缺氧时胸闷憋气等。
那如何摆脱“亚健康”呢?别急,合理的饮食、规律的生活习惯都是对付“亚健康”的强韧武器。而适当地给予高压氧治疗或高流量吸氧能更有效地帮您改变这一状态。在繁忙的学习、工作之余,请您抽出一点点时间到氧舱吸吸高压氧或者到氧吧吸吸常压氧、听听音乐,这不仅仅是当今考生们休养生息的加油站、年轻人保持青春的美容厅、老人们延年益寿的疗养院,更是真正有益身心健康,改善生活品质、提高工作效率的好疗法。实践证明高压氧是目前治疗亚健康状态最理想的治疗之一。
结语:
生命和健康是最可贵的,当意外或突发事件威胁到人类的生命时,抢救生命刻不容缓。高压氧医学是人类在与疾病作斗争的过程中,经过反复实践与认识而逐渐发展起来的一门科学。由于高压氧可提供超过普通吸氧十几倍的血氧分压,极大地改善了机体的供氧状况。尤其对缺血缺氧的组织器官来讲是一种针对性极强的治疗。因其独特的疗效,而使这一治疗手段在现代医学中起着越来越重要的作用。其临床应用范围广,治疗的适应症涉及急诊科、神经内外科、五官科、妇产科、儿科等诸多学科,尤其对某些特殊疾病有着其他疗法无法达到的独特疗效,得到医学界同仁及专家的充分肯定。
我院高压氧科,将继续以病人为中心,进一步提高服务质量,努力提高疗效,强化安全意识,探索高压氧医学的新领域、新机制,为厦门市高压氧医学事业的发展作出我们的贡献。
高压氧科全体同仁愿本着“以病人为中心”
的服务宗旨,为您提供快捷、优质的服务!