对医院管理核心中的核心——患者安全,第一医院的管理近乎严苛。
现在,该院实行统一患者识别系统,将姓名+病案号作为全院统一的核对信息。上手术台开刀前,主刀医生、麻醉师、护士全部要暂停手头工作重新确认患者信息。
为确保患者安全,医院要求,接到危重病人并电话告知医生时,只有口头复述远远不够,还得同步进行文本记录;从医技检查确认危急值到医生处置时间须控制在50分钟之内。
为了确保高警讯药品的安全使用,医院专门成立了“静配中心”,高浓度电解质原液不存放在病区,统一由医院静配中心配置。目前该院静配已做到病区全覆盖。此外,医院还采取了高危药品“有锁存储”、“双人核对给药”、“使用统一标签标识”等措施,确保高警讯药品的使用安全。
在第一医院,门急诊大厅、各病房楼大门口、每间病房、病区走廊、电梯等候区、诊疗车上都挂着速干手消毒剂,供医务人员、患者和家属随时使用。该院组织全员(医务人员、行政人员、保洁人员、外包单位等)手卫生培训,洗手已深入到医患心中,有时护士一天下来要洗100多次手。这些举措有效降低了院感风险。
参照国际规定的患者安全六大目标,第一医院建立委员会质量管理体系,成立医院质量与安全管理委员会,由姜杰院长担任主任委员,作为医院质量管理工作最高决策机构,全面统筹全院质量与安全工作。医院质量与安全管理委员会下设11个分委员会,囊括医疗质量与安全、药事管理、院感管理、护理质量与安全、人力资源、继续教育等方面,由各行政职能部门负责具体工作。各分委员会定期召开会议,解决临床工作中出现的问题,每季度向医院质量与安全管理委员会汇报工作。
为加强医院质量管理,2015年12月,第一医院重新调整成立质量管理部。质量管理部统筹协调一切与质量有关的工作,同时巩固、推进、提升医院医疗质量。