浅谈肺结核病的防治

发布日期:2006-08-03     点击数:

肺结核病俗称“痨病”,是结核杆菌经呼吸道感染引起的传染病。临床上主要表现为三类:结核中毒症状,这类病人常有午后发热、夜间盗汗、不明原因乏力、消瘦等症状,女性可有月经不调;呼吸道症状,常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等;结核超敏反应,病人常有不明原因的关节、肌肉酸痛,皮下红斑,久治不愈的结膜炎等症状。

有上述症状迁延不愈者应警惕是否患有结核病,及时到专科医院进行胸部X线,痰结核菌、结核菌素(PPD)试验,血抗结核抗体(Tb-Ab)等专科检查,及时发现结核病。原有糖尿病、尘肺、慢性酒精中毒以及体制差、免疫功能底下或长期服用免疫抑制剂(如激素、器官移植术后的抗排斥反应药物),做过胃大部分切除术的更是结核病的高危人群,更应当引起足够的重视。

肺结核病遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的治疗原则,90%以上患者都可彻底治愈的。但是,目前结核病治疗的难点在于产生耐药性,这样一来治疗费用高、治愈率也降低了。及时发现、尽早治疗、规则用药是避免产生耐药的最好方法。但是,仍有部分病人久治不愈,原因大概有以下三种:一是、产生耐药;二是、患了与结核病很相似的非典型分支杆菌病(不是真的结核病,通常对一线结核药都有耐药);三是、肌体细胞免疫功能底下。这些患者应及时进行相关痰细菌学检查,调整治疗方案。

患了结核病后情绪不要过分紧张,也不能抱着无所谓的态度,只要配合专科医师的治疗,都可取得较好的疗效。在饮食上多注意补充富含蛋白质的食物,少进食刺激性、易“上火”的食物。在家中尤其是治疗初期注意经常开窗通风,常用物品可在阳光下曝晒,有痰液时用纸包后焚烧,这样可大大降低家庭交叉传染。治疗期间不提倡剧烈的体育活动,在恢复期可适当进行锻炼,但以不感觉疲劳为标准。

第一医院肺科主任医师 叶志忠

专家门诊时间:每周三全天(杏林院区)

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