家住岛外的王奶奶，今年已是86岁高龄。三年前，王奶奶的左侧鼻翼上出现了米粒大小的溃疡。三年来王奶奶找过几次医生，但是破溃的地方还是不断扩大，最终1/3的鼻子缺失，左侧鼻翼仅残存一层很薄的骨架。王奶奶虽已高龄，身体却还健硕，平日里一个人生活。三年前出现的溃疡不痛也不痒，即使后来溃疡面积扩大，也并没有什么不适。当地医院认为是一般的皮肤病，用些药就没事了。可是病情不但没有好转，溃疡越来越大，直到近日才由儿女送到第一医院皮肤科。

第一医院皮肤科黄一锦主任说，当时王奶奶左侧鼻子的轮廓已经不清楚了，仅残存一层薄薄的软骨，溃疡处为不规则形状，最长处直径4.5公分。病理活检显示，这是一种恶性度比较低的基底细胞癌，它在我国是最常见的恶性皮肤肿瘤，好发于暴露部位，面部尤其多见。该肿瘤生长缓慢，边缘呈珍珠状色泽，虽可破坏邻近的组织器官，但很少发生转移。黄主任说，基底细胞癌预后较好。一旦确诊，临床首选的治疗方法是手术切除，具体治疗方案依据患者年龄、皮损大小、位置综合考虑。但是王奶奶年纪已大，对手术耐受能力差，另外，手术切除病变组织后导致“五官不齐”也是患者和家属最难接受的，如果考虑美观则后续要鼻子“再造”，风险更大。于是，医生决定采用光动力学疗法。

医生在王奶奶溃疡处及周边涂上一种特殊的光敏剂，病变组织会优先吸收它，然后照射一种特定波长的“红光”，激发光化学反应，选择性地破坏癌细胞，最终修复溃疡处。该疗法对正常细胞无损伤，毒副反应小，能保持器官外形完整和正常的生理功能，安全性高。经过第一次照射治疗，王奶奶左侧鼻子外观基本恢复正常，溃疡面愈合。

黄主任提醒，经常暴露于日光下的农民、渔民、海员或喜日光浴者易发基底细胞癌，因此她建议，不在或尽量少在烈日下活动，必须在烈日下工作者应做好皮肤保护；避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质；如果皮肤有慢性病症如溃疡、炎症、脂溢性角化症等要积极治疗。