——记厦门大学附属第一医院糖尿病专科回迁院本部

为更好地预防和治疗已成流行之势，且危害和费用支出均巨大的糖尿病，厦门大学附属第一医院糖尿病专科已经从思明分院搬迁回院本部新落成的急诊大楼，下设糖尿病专科门诊及专科病房，规模较前扩大一倍。

经过近2年的建设，糖尿病专科现已经成为福建省和厦门市的双料医学重点专科、国家药理研究基地，厦门大学和福建医科大学等高校的研究生培养和临床教学基地。同时还承担了国家、福建省及厦门市医学科学攻关项目的基础及临床科研工作。

回顾过去，在全国著名糖尿病学专家杨叔禹教授的带领下，糖尿病专科已经形成了独到而鲜明的临床诊疗特点。如：

借助“三动”技术的真正个性化治疗方案设计：许多糖尿病患者或空腹血糖高而糖化血红蛋白正常；或空腹血糖正常而餐后血糖高；或空腹血糖正常而糖化血红蛋白高；或坐位血压正常而卧位血压很高；或血压正常而有高血压性心脏病等病友难以理解的现象。其实这些现象多见于病程长、年龄大、病情重的糖尿病患者，表现为血糖、血压、心率等的剧烈波动，这种波动更易引起和加重糖尿病的并发症。但这种波动并没有引起医患的足够重视。糖尿病专科借助动态血糖监测仪、动态血压仪、以及动态心电图等设备，彻底明了患者血糖、血压、心率等的变化规律，并以此为基础，制定出真正的个体化治疗方案。

针对初诊2型糖尿病患者的短期强化治疗：当患者被诊断为2型糖尿病时，胰岛细胞功能已损失过半，且随着病程进展还在不断下降。而早期短时间（一般为2周）使用胰岛素强化治疗，不仅能改善糖尿病患者的胰岛素不敏感状态，而且还能使胰岛细胞功能得到不同程度地恢复，进而诱导出一段“蜜月期”，也有利于患者今后血糖的长期控制。糖尿病科自成立一年多来，已经使将近200名糖尿病患者不用药物治疗，而其血糖完全正常。

针对糖尿病慢性并发症的中西医结合治疗：许多糖尿病患者的眼部病变、蛋白尿、手足麻木刺痛、皮肤痛痒、足部破溃、大汗或无汗、大便秘结、失眠多梦、以及抑郁或烦燥等，在糖尿病专科的治疗下获得治愈或缓解，大大提高了他们的生活质量。这得益于专科的中西医结合这一特色治疗模式。在诊治糖尿病并发症时，专科在西医西药治疗的基础上，辅助运用中医及中西医结合的理论和方法，优势互补、相互融合、相得益彰，大大提高了诊治疗效。专科开发出有针对糖尿病眼病的“灵黄珍视饮”、专治糖尿病周围神经病变的“归根除痹汤”、以及为突出个性化治疗而开发的“平糖胶囊”系列方等纯中药制剂，在临床上应用二十余年，疗效显著。

针对糖尿病合并症的多因素干预综合治疗：极大多数糖尿病患者合并有肥胖、高血压、冠心病、脑中风、脂肪肝、血脂异常、高尿酸血症等多种代谢异常性疾病。单纯只控制血糖，远没有达到防病治病、快乐生活、延年益寿的目的。多学科结合，针对血糖、血压、血脂、血粘、血尿酸等多种心脑血管疾病的危险因素，综合干预，是糖尿病专科诊疗的又一大特色。

另外，临床与科研相结合，给临床插上科研的翅膀，让科研赋予医疗的内涵，始终贯穿着糖尿病专科医护人员的日常工作中。糖尿病专科多次获得国家和厦门市科技进步奖，出版学术专著多部。近3年来，糖尿病学科承担国家自然科学基金项目5项，省、市级科研课题9项，在研经费近三千万元。并在厦门市科技局及厦门市卫生局的联合资助下，建立了“厦门市代谢性疾病系统生物学研究平台”。对诸如糖尿病的优化治疗方案、代谢性疾病的流行病学特点及影响因素分析、生活方式（饮食、运动、心理等）在代谢性疾病发生发展中的作用、生活方式干预代谢性疾病的机制、中药复方及中药单体防治糖尿病及其并发症等科学问题进行全方位的研究，不断提高临床诊疗水平。

展望未来，糖尿病专科将在新的起点和高度上，重新出发。我们将借助信息化技术，完善我们的服务体系，将我们的关怀延伸到医院外，为更多的病友提供力所能及的帮助；我们将致力于糖尿病知识的宣教和预防措施的推广；我们希望能建立一所糖尿病教育的学校，以便培养出更多的糖尿病专才；我们将大力提升我们的科研和临床诊疗水平，切实地解除广大糖尿病患者的身心痛苦；我们还将……

“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。从头越，苍山如海，残阳如血”。我们将勇往直前！