家住厦门市思明区莲微社区的李雅庄女士,说起社区卫生服务中心为65岁以上老人免费体检的事,感激不已。
一个月前,李阿姨受邀到厦门大学附属第一医院莲前社区卫生服务中心免费体检。第二天收到中心通知,说她体检发现有危机值(谷丙转氨酶与谷草转氨酶较高),并为她联系上级医院感染科肝病专家会诊。第三天,经过专家会诊,李阿姨被确诊为活动期的肝炎,经过及时规范的治疗,目前已基本康复。
据悉,为了进一步落实卫生部《基本公共卫生服务规范》,福建(厦门)—新加坡友好医疗中心即厦门大学附属第一医院莲前社区卫生服务中心,3月初开始对辖区内65岁及以上常住居民,免费进行血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、胸透、B超及体格等检查。
中心主任刘志松说:“我们将体检得到的数据录入厦门市市民健康系统,并制定了与总院相关科室的双向转诊方案,这样能将体检中发现的高血压、糖尿病、脑卒中等病情控制不佳的居民,及时转诊到上级医院,防止病情恶化。”
而对于新发现的慢性病病人,该中心在发放体检报告时有针对性地开展健康教育讲座、指导。同时,还通过发放问卷调查表,对体健者的家庭成员建立健康档案,由此掌握了大量辖区居民最原始、客观、动态的健康数据。
近年来,莲前社区卫生服务中心不断探索体检流程程序化、体检资料管理信息化、体检作业常态化持续化,达到慢病管理系列化、医院社区双向转诊实效化、老年保健目标明确化的目标,归纳总结出了一套行之有效的慢性病管理方法。