老人呼吸衰竭 ECMO成功救命

发布日期:2016-04-08     点击数:

今年65岁的陈伯因重症病毒性肺炎造成呼吸衰竭,庆幸的是通过ECMO(人工肺)抢救7天后,陈伯终于死里逃生。以往,ECMO技术曾用于抢救H7N9重症患者。“我的记忆里有十几天空白,醒过来时,整个人已明显好转,再也不会觉得喘不过气来。这真的是一个奇迹。”作为厦门第四例利用ECMO救治的重症肺炎、严重呼吸衰竭患者,陈伯无限感慨。

今年65岁的陈伯,是大学退休教师,身体一直不错。可是,一个月前,陈伯发烧、流鼻涕,他以为是扁桃体发炎,哪知去医院一检查说是肺部部分感染,于是赶紧住院治疗。可到了第三天,病情没有好转反而更加严重,出现气喘,胸片检查说是严重的肺炎。第四天,病情越发严重,陈伯变得非常虚弱,稍微动一下就喘得很厉害,只能转到上级医院治疗。

“来的时候陈伯呼吸困难,为45次/分钟,而正常人16-18次/分钟;血氧饱和度仅60%,而正常的血氧饱和度必须超过95%。”第一医院急危重症医学部主任张民伟表示,即使进行高浓度吸氧,陈伯的血氧饱合度仍然没办法提高,血氧饱和度已到致死性的低下,呼吸开始出现衰竭。经过三天抗生素治疗,陈伯病情没有明显缓解,血氧饱和度仍然没有办法上升。

张民伟主任决定使用人工肺技术,让其代替陈伯的肺工作,为肺部创造休息时间,不至于被肺炎击垮。使用人工肺的第七天,经过治疗,陈伯肺炎得到控制,肺功能逐渐恢复,这时医生才给陈伯撤掉人工肺。“ECMO在急性严重心功能衰竭、急性严重呼吸功能衰竭、呼吸循环功能疾患、新生儿肺疾病、心脏手术、心肺移植手术肺梗塞或气道梗阻等都是重要的救治手段,可为生命赢得时间。”张民伟主任表示。

据了解,重症肺炎是目前导致急性病死亡的第一重要的疾病,死亡率在国际上高达58%。对于危急患者在呼吸机起不了作用的时候,ECMO的使用,让许多危重症患者拒死神于门外,赢得生命的转机。

来源:海峡导报

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