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刘先生，今年53岁，双足有麻木感2年多，最近，因为右足第4趾出现溃疡并逐渐变黑1周，来到厦门大学附属第一医院糖尿病足门诊就诊。
医生询问刘先生有无下肢麻木疼痛症状、间歇性跛行、静息痛症状后，触诊发现右足背动脉、胫后动脉搏动消失。
完善周围神经和血管初步评估后发现，他的右侧下肢存在血管闭塞，于是建议刘先生住院治疗。
做了下肢CTA 检查显示，刘先生双侧下肢动脉硬化闭塞，右侧股浅动脉全程闭塞，膝下动脉闭塞。刘先生经治疗后，病情迅速好转。
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今天厦门大学附属第一医院吕福平医生就为大家讲讲糖尿病足是怎么回事？该怎么治疗和护理？一起看看吧！
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我国糖尿病患病率呈上升趋势，人们对血糖控制能够给予足够重视，但对于糖尿病并发症的严重程度认知不足。
糖尿病对全身器官系统产生持久损害，如皮肤、神经、肾脏、眼睛和血管等，产生相应的并发症。
临床研究结果显示，在糖尿病患病后10年左右，将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症，患糖尿病的时间越长，这些问题发生的可能性越大。其中，危害最严重的、最致命的并发症之一就是糖尿病足。
由于糖尿病对神经、血管和免疫系统的破坏性影响，它可能对下肢和足部造成严重风险，糖尿病足是糖尿病患者住院的主要原因，
也是截肢的主要原因
。
此外，血管和神经损伤也会导致足病患病风险显著增加。因此，血糖管理、足部护理和足病的筛查与治疗对糖尿病患者非常重要。
糖尿病足的治疗并非简单的某一种疾病治疗，而是涉及到多学科的综合治疗。为此，
厦门大学附属第一医院内分泌科专门开设“糖尿病足工作室”
，为患者提供一站式、便捷的诊疗服务。
周围神经病变、皮肤软组织感染和血管病变是导致糖尿病足的三大病因。
糖尿病周围神经病变是糖尿病对周围神经的损害。在糖尿病神经病变中，糖尿病性周围神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的50%以上。
周围神经病变的症状千差万别，有的患者只感觉足部存在轻微的刺痛；有的患者却感觉到严重的疼痛。但真正的危险却是什么都感觉不到。
如果足部感觉迟钝或者麻木，就不容易感觉外界给足部带来的伤害，轻微的损伤也可能导致严重后果。
血液给机体组织带来营养、氧气和抗感染细胞，以保持机体的健康。
脚部缺乏足够的血液流动会导致疼痛、脚和腿抽筋、肿胀、皮肤发红、皮肤干燥、脚趾甲增厚等症状，并不容易感受到外界给足部带来的刺激。
糖尿病神经病变和周围血管病变给足部带来双重打击。
糖尿病神经病变使得感染的典型症状——红、热、痛等都可能被掩盖，特别是老年患者脚上的胼胝、红肿、擦伤、水疱、皮裂、足癣、甲沟炎等，可能导致感染的蔓延，应该及时到医院就诊，尽早处理。
1.门诊换药
糖尿病专科护士：对糖尿病足患者病情的记录和门诊换药，包括各种糖尿病足部溃疡的换药拆线，小脓肿的切开引流，敷料更换和换药指导。
糖尿病专科医生：
进行血糖管理，血管和神经病变评估，抗感染治疗。
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厦门大学附属第一医院【内分泌糖尿病科门诊/糖尿病足病门诊】
博士、主治医师、中国医学装备协会创面修复分会委员、福建省中西医结合学会周围血管疾病分会委员
南方医科大学八年制毕业。工作于厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科，为糖尿病周围血管病与慢性创面学组成员。对内分泌科常见病、罕见病有丰富的诊疗经验，同时于四川大学华西医院糖尿病足中心进修，取得中华医学会创伤分会创面治疗师资质，发表了相关SCI期刊论文。
专业擅长:糖尿病足（内科保肢）、糖尿病性溃疡、糖尿病痛性神经病变、糖尿病、甲亢、痛风性关节炎等内分泌科常见疾病。
门诊时间：每周三、周五上午
门诊地点：急诊四楼 内分泌糖尿病科（糖尿病足工作室）
