生一个健康聪明的孩子，是每一对父母的共同愿望，但是在“十月怀胎”过程中周围环境有害因素，都会直接或间接地影响到胎儿的生长发育和孕妇自身的健康。下面着重以营养、烟、酒、孕妇情绪四个方面对胎儿产生的影响做一下阐述：

一、营养

从精卵结合开始到胎儿降生，胎儿的生长发育受很多因素影响，其中孕妇营养最为重要。妊娠期间孕妇的营养除了要维持自身需要外，还要供给胎儿生长发育，并蓄积一部分为分娩后哺乳做准备。孕妇如果营养不良，容易发生流产、早产、死胎、死产和胎儿畸形，引起胎儿生长发育迟缓，出生后体弱多病，智力受限等不良后果。另一方面，如果营养过甚也是有害的。饮食的平衡、多样化很重要，切忌偏食。摄入的热量既要适宜，又要使各种热源营养素如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质之间的比例恰当。前三个月，与妊娠前没有大的不同需求，注意多吃水果，新鲜绿叶菜、果仁等，烹调使用碘盐。后三个月，应适当减少进食量，除要注意多吃水果、新鲜绿叶菜、果仁外，还应该多喝奶，经常选用海产品、动物血和内脏等，烹调也应使用碘盐。

二、烟

吸烟有害健康，人所皆知，吸烟可增加妊娠并发症的发生率，使流产、早产率升高，低体重儿增多，围产儿死亡率增高。烟草中不仅含有有毒的烟硷，而且在烟雾中含有30余种致癌物质，这些都直接或间接地影响胎儿生长发育。烟草中有毒物质，可使血管收缩，降低胎盘血供；吸烟使血中的一氧化碳含量高，氧含量减少，是分娩出低体重儿的原因之一；血红蛋白与一氧化碳结合形成碳氧血红蛋白，使心肌缺氧。因此，为了胎儿健康，受孕前应戒烟，孕期远离烟雾。

三、酒

孕妇酗酒，无论是长期恶习或一次特大剂量的酩酊大醉，对孕妇及胎儿均有伤害，可导致胎儿患上“胎儿酒精综合症”，出现生长迟缓、智力低下、头面畸形、肢体和心脏畸形。因为过量饮酒阻碍了锌的吸收，引起胎儿严重缺锌。同时乙醇会影响小肠对维生素的吸收，尤其是缺乏叶酸、维生素B6，可使胎儿神经系统发育异常，皮肤干燥，肝大、贫血。维生素K缺乏还可致出血。乙醇还可直接通过胎盘损害胎儿。此外，高浓度的乙醇可影响精、卵细胞的正常生成，病态的精卵结合，可使胎、婴儿先天素质不良。

四、孕妇情绪对胎儿的影响

在“十月怀胎”过程中，胎儿与母亲是“同欢乐，共患难”，母亲的情绪变化会影响胎儿的发育。丈夫以及家庭其他成员，都应该对孕妇倍加体贴和关怀，让孕妇保持心情舒畅、情绪安定；孕妇自己也要放开胸襟、保持乐观，即使有不愉快之事，也应以正确冷静的态度对待，这样既有利于自身健康，减少某些妊娠合并症的发生，也有利于胎儿的健康发育。

第一医院杏林院区妇产科副主任医师 黄位香

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