植入式静脉输液港置入术

发布日期:2021-09-10     点击数:

完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports TIVAP )是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。TIVAP适用于输注各种药物、补充液体、营养支持治疗、输血和血标本采集等需要支持治疗的肿瘤患者。有大量研究表明,输液港最常用于恶性肿瘤患者如白血病、乳腺癌、淋巴瘤患者等。随着经济的发展及技术的进步,植入式静脉输液港得到越来越多患者和临床医护的青睐,近年来逐渐在省内和全国推广开来。

图1:植入式输液港

植入式静脉输液港能够解决临床静脉输液有困难的患者,包括长期静脉输液,输注化疗药物等刺激性液体,输注血液或TPN等的患者。既可用于连续治疗,也可用于间歇治疗,避免了反复插管给病人造成的痛苦;对于肿瘤患者,因不能很好的管理外露导管,无意识拔管后再次置管较难,完全埋入皮下的输液港是临床肿瘤医护及患者家属较倾向选择的通路;建立输液港通路,每月维护一次的频率,提高病人生活质量,例如植入后不影响病人上肢活动和暴露,减少了医护人员工作量,提高工作效率;每月维护一次,大大减少患者及家属往返与医院和家庭之间的费用。减少换药的费用,减少感染相关用药费用。避免患者多次植管产生相应费用;应用输液港减少药液对外周血管刺激和损伤,相关并发症发生几率降低;完全埋置于皮下的静脉输液通路,感染发生率明显低与其他中心静脉通路,包括CVC,PICC。正因为静脉输液港有着其他血管通路技术无法比拟的优势,所以受到广大患者和临床医护的普遍认可。

厦门大学附属第一医院肿瘤内科是闽西南地区首家由肿瘤内科医生独立开展输液港的单位,经过数年积淀的和发展,熟练掌握锁骨下静脉、颈内静脉、腋静脉和股静脉等各种入路,能够解决不同患者对于不同入路的需求。截至目前已经成功开展植入式输液港1000余例,建立了一套术前评估、术中置港以及术后维护地完整流程,使得静脉输液港手术的开展更加流程化、规范化,进一步降低了输液港术中及术后的并发症,并且将这一技术逐步在区域内推广使用,使得更多的患者受益于这一技术。

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