乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一，约3-8%的妇女在乳腺常规检查时被发现乳头溢液。除全身疾病，如垂体肿瘤和药物等原因外，多数乳头溢液是乳管内病变的早期表现，其中约35-48%的患者有乳管内乳头状瘤及乳头状瘤病，10-15%的乳头溢液是由乳腺癌引起。

通过对病变乳管的检查，可以发现癌前期病变和早期乳腺癌。但是诊断乳头溢液有两大问题：一是乳头溢液的病因分析；二是乳管内病变的定位。多年来，针对乳头溢液的检查方法仅局限于溢液涂片细胞学检查、选择性导管造影和乳腺高频B超，因其不能直观反映病变情况，诊断率低，难以提供有效的帮助，要明确诊断仍需进一步手术活检。因此，对于此类疾病的正确诊治已成为乳腺外科的一个难题。创伤小、可直视和诊断率高的诊治手段－乳管镜的临床应用完全解决了这一世界性难题。

市第一医院乳腺外科于2004年9月在省内率先引进纤维乳管内视镜，目前已经有1000余人接受检查。我们通过乳管内视镜检查发现了一部分女性的极早期乳腺癌及乳腺癌前病变（乳管内乳头状瘤病），避免了一些不必要的手术，挽救了这些女性朋友的健康。现在，经常有省内其他地区的乳头溢液患者慕名前来求诊，两年多来纤维乳管镜已成为乳腺疾病诊治的重要武器，诊断水平处于国内同行领先行列。

（第一医院乳腺外科 陈双龙）