心脏冠状动脉部分堵塞后,用一小段正常血管“搭一座桥”,跳过堵塞段,将正常的两端连接起来,保证冠状动脉血流通畅,这就是搭桥手术。这种手术一般要在心脏停跳的情况下进行,厦门大学附属第一医院的医生却在保证患者心脏不停跳的基础上成功实施了搭桥手术,而且一天内连做了3例。
这3名患者都有胸闷、心绞痛、全身乏力的症状,其中76岁的李先生每次饱餐后、夜间睡眠翻身时症状还会加重。经检查,医生发现他们体内供应心脏的3条冠状动脉都已出现严重病变,供应心脏的血流只有正常量的二三成,随时都有可能因心肌梗塞而突然死亡。第一医院心外科尤文俊博士说,像这种情况,应尽量做搭桥手术。
尤博士介绍,传统的冠状动脉搭桥手术,需要使患者心脏停跳,靠外界的医学手段支持其生命功能,这样创伤大、耗时长、恢复慢,还可能加重大脑、肝、肾等重要脏器功能的损害,而且术后并发症较多。考虑到3名患者病变部位多、病情严重,不适合这样操作,第一医院心脏外科专家决定采用更先进的非体外循环心脏不停跳搭桥手术。6月12日,3名患者被推进手术室,医生分别从患者腿部静脉和胸廓的动脉中小心翼翼地取出几段完好的血管,在患者心脏不停跳的情况下,在每个人的心脏上成功搭建了3根“桥”。术后,患者的心绞痛,乏力等不适症状立即消失,近日已痊愈出院。
据悉,第一医院是我市惟一开展心脏不停跳搭桥的医院,至2003年底采用此技术以来,已完成几十例,无一例死亡,患者术后5年血流通畅率达95%以上。