“趁热吃”是中国人吃饭的“口头禅”，在家里，爸妈说“趁热吃”，聚餐时，朋友说“趁热吃”......

有没有想过，“趁热吃”看似代表着peace and love （爱与和平），其实是一个“致癌魔咒”。被这句话整蛊的人，可能离食管癌越来越近。

* 2020年中国食管癌新发病例数约32万，占全球总数（约60万）的54%，排在全部肿瘤的第六位。

那么国内如此高发的癌症，它有什么特点和发病信号呢？

有可能！

食管，上接口腔，下连胃。在我们的一生中有超过70吨食物通过这个管道。

这个“管道”是由肌肉组成的，里面覆盖着一层“容易受伤”的黏膜。

当食物超过50°C，会让我们感到烫嘴，超过40°C，就会烫伤食管黏膜。受伤的黏膜上皮细胞就会脱落，新生的细胞不断增生。

如果长期吃太烫，反复刺激食管黏膜，就会产生慢性炎症刺激作用，“精神错乱”的新生细胞就会加快增生速率，出现异型增生，也就是上皮细胞在形态学和排列结构方面出现异常进而可能发生癌变。

食管：主人你烫嘴的时候，关心过我吗？

* 世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）评估报告称，超过65℃的热饮，属于2A类致癌物，有致癌风险。

此外，没有经过充分咀嚼的食物，十分粗糙、坚硬，对食管黏膜也是一个暴击，长期以往会使黏膜产生异常增生，加速食管癌的发生。

食管：太难了，我要罢工了

|  什么是食管癌？

食管癌是发生在食管、来源于食管上皮细胞的恶性肿瘤。

食道癌细胞生长不受机体调控，癌细胞最终取代正常食管组织并影响食管的功能，同时还会侵犯周边的组织器官及转移到身体远处器官进行破坏。

随着肿瘤的不断生长和扩散，患者会逐渐消瘦、脱水、无力，甚至死亡。

大家不要以为把食管癌的锅甩给“吃太烫”“吃太快”就完事了。

以下四种习惯也有可能诱发食管癌：

1、“重口味”，喜欢吃辛辣刺激、高盐食物。例如麻辣火锅、烧烤等，充斥着调味料的食物。

2、喜欢吃腌制、油炸类食物。咸菜、酸菜、豆瓣酱等腌制食物，含有大量的亚硝酸盐，可导致食管黏膜基因突变，引发食管癌。

3、长期抽烟喝（高度）酒。烟草中含有69种致癌物质，长期吸烟，危害可想而知。

长期酒精刺激，会直接灼伤食管黏膜，引起癌变。另外，酒精还会加快致癌物质的吸收。

4、吃不新鲜或发霉食物。变质不新鲜的食物含有大量霉菌，也能导致基因突变，引发食管癌。

临床上，很多食管癌一发现就是晚期，是因为发病初期身体并没有什么明显的症状，而事实上，早期食管癌的确会释放出一些关键的“信号”。

|  出现以下症状时需警惕、及早就医：

1、吃东西感觉不顺畅；

2、平时总感觉喉咙里有东西卡着；

3、胸骨后或者剑突下疼痛，疼痛的发生与进食的关系不大；

4、咽喉部的干燥感：常感到喉咙干燥发紧，特别在进食粗糙、干燥食物时明显。

如果您食管部位不舒服，可以到医院检查：

1、胃镜：胃镜是确诊食管癌的重要检查方法，可以清晰的显示食管病变的位置、长度、食管腔狭窄程度。

尤其在发现早期食管癌方面，胃镜更有优势。此外，超声胃镜可以判断食管癌的浸润深度，有利于术前评估。

2、钡餐造影：判断食管粘膜形态，动态观察食管运动状态。

“钡餐”是指吃硫酸钡，让胃肠道得到充盈。进行X光拍片的时候，就可以更加清楚地显示食管病变位置、长度、狭窄程度、有无溃疡等。

3、CT：了解病变部位、范围以淋巴结转移及远处转移情况。对食管癌患者，尤其是中晚期食管癌患者的诊治具有重要意义。

|  根据实际情况，医生还会开具病理检查

病理诊断是确定病变性质的诊断，是判定是否恶性肿瘤的“金标准”，也是恶性肿瘤的诊治中最重要的基础。恶性肿瘤治疗前必须要尽可能的获得病理诊断，否则就有可能出现误诊误治的严重后果。

食管癌不会遗传，但存在家族聚集性。

这与家族的饮食习惯相关，如辛辣、刺激腌制、霉变的食物。所以饮食习惯上调整，有预防效果。

同时建议食管癌家族史人群，40岁后每年定期查胃镜，检出早期病变，及时治疗，费用低，效果好。

|  如何预防？

长期大量吸烟、饮高度酒；日常进食腌制酸菜及亚硝胺类或霉变食品；长期喜进食过烫食物等；直系亲属有食管癌病史；长期胃食管反流等。具有这些高危因素的人群为食管癌高危人群。

所以，平时大家在饮食和生活习惯上，做好预防措施。有肿瘤家族史的人，更要引起重视：

1. 进食温度适宜。刚做好的食物，10分钟后吃为宜。

研究表明，10℃~40℃是最合适的饮食温度。平时尤其要注意刚出炉的汤包、肉丸，热茶、热咖啡等。

2. 多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激、油腻的食物。

3. 坚持锻炼身体，定期体检。

4. 不吸烟，少饮酒或不饮酒。

放射治疗是食管癌综合治疗的重要组成部分。

我国食管癌95%以上均为鳞状细胞癌，对放射线相对敏感。对不同时期（早中晚）食管癌的治疗均有重要意义，尤其是中、晚期的可手术、不可手术或不愿手术的食管癌，术前同步放化疗联合手术或根治性同步放化疗是重要的治疗方案。

而早期对于高危因素患者可以补充治疗，晚期可以减轻患者症状及痛苦。

| 厦大附一肿瘤放射治疗科  半个多世纪历史

厦大附一肿瘤放射治疗科自二十世纪60年代安装第一台深部X线机开始，先后成为厦门市肿瘤中心，厦门市重点学科及福建省临床重点专科建设单位，获评厦门市放射肿瘤学重点实验室，至今已有半个多世纪的历史。

在中国工程院院士于金明教授及其专家团队指导和帮助下，科室的医学技术水平得到快速提升。在学科带头人林勤博士（享受国务院特殊津贴）的带领下，现有各级医务人员75人，其中副高及以上职称15人、硕士博士24人，形成了一支学术水平较高、临床经验丰富、结构较为合理的人才梯队。

  

成立于金明院士指导平台牵头单位                             2017年厦门肿瘤国际高峰论坛

科室每年发表SCI文章近20篇，累计承担国科金及省市科研项目23项，科研经费411万。

科室设有120张病床，拥有多台目前世界先进的图像引导放疗设备。主要治疗的恶性肿瘤包括鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、直肠癌、儿童肿瘤和软组织肉瘤等。 年放疗病人两千余人，年门诊病人两万多人次。

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图片来源：摄图网-正版图库、自制