近日,一个叫“腹主动脉瘤”的家伙突然破裂,差点要了七旬老翁的命,幸运的是病人及时被送到医院,经过急诊手术保住了生命。医生说,这种“瘤子”一旦破裂,抢救成功率不到三成。
跳舞引爆“定时炸弹”
3月8日早上8点多,李先生和老伴像往常一样来到舞厅跳舞。10点左右,老伴发现老李异常疲倦地坐在场边休息。经询问,老李全身乏力、冒冷汗。两口子都以为是三天前感冒的后遗症,随即打道回府。
到家后,老李感到腰酸,不久后在卫生间吐了一回。没过多久,老李走路一直要跌到,全身软绵绵。家人帮忙叫了120,医生赶到时,老李血压掉得很低,还进行了抢救。 血压稍微升高后,老李立马被送到了厦门大学附属第一医院。经检查,老李腹部的腹主动脉瘤破了,造成了大出血,必须马上手术。医院开通了绿色通道,老李一路绿灯被送到手术室。
手术医生第一医院肝胆胰血管外科李秀东副主任医师说,老李到医院时血压只有60/40毫米汞柱,心跳高达140次/分钟。术中发现,腹膜后有3000多毫升的血凝块和鲜血,腹主动脉上的“瘤子”直径约有8公分。医生切除了腹主动脉瘤,并换上了人工血管。
糖尿病、高血压是主谋
李主任说,腹主动脉瘤犹如体内的一颗定时炸弹,是一种极为凶险的疾病,一旦破裂,抢救成功率不到三成,老李要是再迟来半小时,后果不堪设想。
严格来说,腹主动脉瘤不应该称为“瘤”,它是腹主动脉在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出,仅仅是外观形似“瘤”,而并不是通常意义上所说的肿瘤。
导致腹主动脉瘤发生的原因很多,最常见的是高血压和糖尿病等。长期高血压或糖尿病,会使主动脉发生动脉粥样硬化,导致动脉中层弹性纤维断裂,管壁薄弱,不能耐受血流压力而发生局部膨大,形成主动脉瘤。该病常见于老年人。但年轻人也偶尔可见。
上腹部有搏动性包块要及早就医
腹主动脉瘤虽然如此凶险,患者却常常没有临床症状,只有部分人会有腹痛、腰背酸痛等不适症状。但是细心的患者还是能发现腹主动脉瘤的蛛丝马迹的,医生说一旦上腹部出现搏动性的包块,就要警惕该病,及早到专科就诊。等到破裂时,不但生命有危险,即使手术保住性命,也可能引起肾功能衰竭等并发症。
至于预防,李主任说首先应积极防止动脉粥样硬化的发生,如已有高血压、糖尿病等疾病,应积极治疗,防止病变发展。已明确有腹主动脉瘤的患者,则应及时治疗,防止破裂引发不幸。