“蜘蛛人”心脏像玻璃 医生“杂交手术”补心

发布日期:2011-07-08     点击数:

很多人觉得身体瘦高,四肢较长,是很正常的事情,却不曾想到很可能患上了一种可怕的疾病—马凡综合征。与怪异的身材相比,最可怕的是心脏里埋下了定时炸弹:主动脉瘤、主动脉瓣严重关闭不全等,每一种症状都能随时致人于死地。因此,有人称这种病人的心脏为“玻璃心”,一碰就碎。

险 篮球好手半夜住院

端午假期,现年46岁的王先生无奈只能在医院度过。6月4日凌晨两点多,当晚在值夜班的他突发胸口难受,自己轻拍了两下,心脏犹如针扎一样疼。同事随即将他送到了厦门大学附属第一医院。在医院,王先生经过一系列详细检查被诊断为一种罕见的病症——马凡氏综合征合并主动脉夹层,生命随时都可能终止。

对于马凡氏综合征,王先生早有耳闻。身高一米九六的王先生,早年是福建省篮球队队员,长年的专业队摸爬滚打练就了他强健的体魄。他说,身体一向很健康,心脏也从没有过不舒服。

他还有一名儿子,打得一手好排球。 11岁时,身高已经达到了一米八七,王先生将他送到了专业队,试训都通过了,结果却因体检被挡在了大门外。他也患有马凡氏综合征,不宜从事激烈运动,王先生只能遗憾地带回了儿子。

妙 “杂交手术”补心脏

第一医院心外科尤文俊博士说,王先生的父亲5年前突然去世,很可能与马凡氏综合征有关。正常血管分三层,紧贴在一起,中间那层富有弹性纤维,可是马凡氏综合征的病人中层的弹力纤维变性处于一种胶冻状态,没有伸缩功能。当晚,王先生紧靠心脏的大血管破了一个口,血流冲进去将血管中层和外层撕裂开,从升主动脉,胸主动脉一直到肾动脉,足足有40公分长的血管都被剥成两层。由于升主动脉扩张导致主动脉瓣严重关闭不全,大量的血液返流致使心脏急性扩大,随时可能猝死。

时间就是生命,为了挽救患者生命,心外科、麻醉科、手术室、重症监护室等多科密切配合,历时5小时顺利完成主动脉瓣、升主动脉置换,左右冠状动脉移植,主动脉弓三分支支架置入、降主动脉覆膜支架植入的“杂交手术”。

据尤博士介绍,该类手术是心血管外科最为复杂的手术之一。目前国内外常规的治疗方法创伤大,过程复杂繁琐,术中深低温停循环时间长,有可能导致昏迷不醒这一严重并发症。术后患者恢复顺利,复查心血管功能良好。

奇 手长脚长似蜘蛛

马凡氏综合症患者,俗称“蜘蛛人”,主要因病人手长脚长,状似蜘蛛而得名。这是一种遗传性结缔组织病变,有家族史。患者体格细高,胸廓或者头颅畸形,可能有眼晶体脱位或者高度近视,关节松弛以及一系列心脏病和大血管病变。

1990年我国的一组流行病学统计报告表明,其发病率约为1.72/10,000人。尤博士说,病变发展速度个体差异很大,但总体看预后险恶。有 1/3 的马凡综合征病人死于 32 岁以前,2/3 死于 50 岁左右。死亡的主要原因绝大多数是心血管病变,最常见的是主动脉瘤破裂、主动脉瓣关闭不全等。

美国排球运动员海曼、我国排球国手朱刚、小提琴大师帕格尼尼……马凡氏综合症,让这些人的生命消逝。尤博士提醒,身形瘦高、四肢细长、下半身比上半身长、双眼高度近视、高颧骨、小下巴这类人要当心马凡氏综合征,要尽早到医院排查。

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