孔源性视网膜脱离(Rhegmatogenous retinal detachment,RRD)在我国的发生率为7.98/100,000,其发病高峰为20~29岁和60~69岁。其中近视所致RRD占80%,随着近视发生率逐年增加,该数据仍不断增长。因此RRD正日益威胁我国人民的健康,尤其是青壮年。
RRD的手术治疗方法在过去几十年里不断发展,而目前,常见的RRD治疗方法有巩膜扣带术(环扎和外加压)和经睫状体平坦部玻璃体切除术。其中又以巩膜扣带术最为经典,一次复位率约为90%。但是该方法所需切口大、易导致伤口感染,需要牵拉肌肉引起患者强烈不适,同时也存在海绵脱出的风险。因此,如何提高一次手术成功率,降低并发症,提高手术质量,一直是困扰国内、外眼外科医师的首要难题。
FCB植入术是治疗孔源性视网膜脱离的全球创新技术,目前尚无同类技术产品。目前,巩膜外垫压(scleral bucking,SB)、玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)和气压性视网膜固定术是治疗RRD的三种主要手术方式。SB是目前公认的治疗单纯RRD的标准手术方式,可折叠球囊加压(foldable capsular bucle,FCB)是SB手术方式的改良。FCVB由球囊、引流管、引流阀组成,基本材料由人体内安全应用超过20年的美FDA认证的进口硅胶制成,用于眼内植入,治疗严重的却不能以现有的玻璃体替代物进行治疗的视网膜脱离,并已在国内外广泛临床应用。而作为FCB,该产品植入到巩膜表面,通过填充生理盐水顶压巩膜,辅助冷冻或激光封闭裂孔,发挥治疗RRD的作用。
折叠顶压球囊(FCB)植入术是治疗孔源性视网膜脱离的全球创新技术,用于符合一个象限内<2 PD的单个裂孔或<3 PD的邻近多孔,PVR-B级以下的诊断标准的孔源性视网膜脱离患者的治疗。目前尚无同类技术产品。
主要优势:①不缝线;②不放液;③不冷冻;④不拉眼外肌⑤不打球后麻醉。FCB通过大约4mm的结膜切口植入相应的巩膜表面,通过引流阀和引流管注入生理盐水。注入生理盐水后,球囊可以支撑顶压巩膜和视网膜,用激光封闭裂孔,治疗孔源性视网膜脱离。
适应证:
1.PVR-B级以下、裂孔3个PD以下的单个或相邻裂孔。
2.用于治疗部分符合PPV手术指征患者
禁忌证:
1.已知对硅胶过敏者,瘢痕体质患者;眼内炎;
2.无法控制的其他眼科伴随疾病,如青光眼、三级核以上白内障及黄斑疾病;
3.严重的肝肾功能损害和/或严重的全身性疾病(如心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、泌尿生殖系统疾病等等);
4.已经妊娠、准备妊娠或正在授乳的女性;
5.有药物滥用史或酗酒。