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下睑缘基底细胞癌手术前后对比
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面颊部软组织萎缩术前 术后
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VERSAJET II清创水刀系统(微创清创)
随着人们生活水平的提高,对修复重建外科提出更高要求——更微创、更美观。我们科的治疗范围随着诊治手段的改进,医疗范围涉及从头顶到足底,从体表到内脏的某些器官的修复和再造。
颅面整形外科需与神经外科、眼科、耳鼻喉科及口腔外科等相配合;胸、腹壁体表器官及部分内脏器官的修复和再造,常和心胸外科、腹部外科相合作;泌尿、生殖器官畸形及缺损的修复和再造,同妇产科,泌尿外科有交叉;而四肢畸形、缺损的修复和重建,则与骨科、足外科、手外科、血管外科等密切相关。
整形外科的治疗范围广泛,凡是在治疗各种外科疾患过程中,应用组织移植方法进行修复或再造的手术,往往都与整形外科发生一定的联系
(一)创伤性缺损和畸形的修复
由于机械、化学、温度、放射等因素,损害了人体组织器官的形态和功能,如烧伤、电击伤、冻伤、火器伤、切割伤、撕脱伤、挤压伤、放射性损伤等造成的面部、躯干及四肢组织或器官的缺损和畸形,对于这类缺损和畸形,不仅可用组织移植的方法进行后期整复,而且在创伤早期,如能运用整形外科的方法及时修复,则能促进创面早日愈合,缩短疗程,预防或减少后期畸形的发生。在住院患者中,因创伤后畸形整形的约占一半以上。
(二)先天性缺损和畸形的整形
先天性缺损和畸形是指身体的组织、器官在胎儿发育过程中,或者在成长中发生的形态或(和)功能缺陷。整形外科医治的主要是影响机体外形及功能的体表畸形,如颅面畸形、唇裂、腭裂、胸腹壁畸形、泌尿生殖器官缺损或畸形,以及上、下肢畸形等。这类患者约占本学科住院人数的1/4~1/3。
(三)感染性缺损和畸形的整形
细菌、病毒等微生物感染,可造成组织坏死、遗留缺损和畸形。其内容包括坏疽性口炎的整形,皮肤和皮下组织严重感染的后遗症的整形,天花、梅毒后遗症的整形,感染性瘘管及坏疽性溃疡的整形,麻风病引起的面、手、足部畸形的整形,以及下肢、阴茎、阴囊象皮肿的治疗等。
(四)各类良性及恶性肿瘤切除后缺损的修复
如可进行大片黑色素痣、淋巴管瘤、血管瘤、血管或淋巴管畸形、神经纤维瘤、黑色素瘤、皮肤癌肿、肉瘤、骨肉瘤及乳房肿瘤等切除后的整形特别是对发生在颜面部、胸腹部、生殖器的肿瘤,切除后更需要用整形外科的方法来进行功能和外形的修复或再造。
在我国皮肤癌的发病率近几年持续升高。皮肤恶性肿瘤有70%~80%发生在头面部。手术治疗仍是目前的首选治疗方法。
颜面部是人体外貌的重要部位,对发生于颜面部肿瘤治疗比较慎重。
手术要求:1、彻底切除肿瘤;2、防止局部复发;3、创面修复后恢复其正常的形态和功能,避免影响容貌。
应用局部皮瓣修复头面部缺损,显示出其满意的效果。
(五)某些疾病引起的人体组织器官畸形、缺损或功能障碍的整形
如类风湿性关节炎引起的四肢畸形的整形、面神经瘫痪的整形,以及上睑下垂、掌腱膜挛缩、半面萎缩症的整形等。
(六)人体各部位形态的再塑造
正常人体可经过整形外科技术和艺术化的雕塑,使之更加英俊、美丽,或是能符合特殊工作的需要,或提高生活、生存质量,从而改善人们的生活、生存价值。在正常人体中,从发、额、颞、颧、耳、颌、颏的外观,到眼、鼻、唇、腮的神态;从胸、腹壁、乳房、臀、腿的线条,到泌尿、生殖器的结构,以及四肢的长短、粗细等,在一定范围内,均可用整形的方法,使其符合人们的期望,从而达到给人以视觉上的健康、和谐、匀称感,整体上具有个性的自然协调美感,以及情感上欢悦与幸福的统一,这就是整形美容外科。
整形外科是一个医学专科,也是一门艺术。它既能解除患者伤痛,使人体丧失或缺损的组织器官恢复外形及功能,同时又可通过医学艺术的手段雕塑出人们所企盼的艺术形体。