【健康观察】

医学指导/厦门大学附属第一医院风湿免疫科主任医师 孙华瑜 随着冬季来临，厦门各类火锅又“火”了起来。前天，38岁的王先生下班后呼朋唤友，一起到一家火锅店共进晚餐。王先生人高马大，性格豪爽，席间与朋友聊得高兴，吃得开心，免不了开怀畅饮。没想到，第二天凌晨两点多，酒劲还没过的王先生忽然被一阵剧痛惊醒。他感觉右脚第一个脚趾像被刀割一样钻心地疼痛，脚既不能动，也不敢沾地。家人赶紧将其送进医院，经医生检查，王先生为痛风性关节炎急性发作。

【病因】

都是高尿酸惹的祸

王先生经抽血化验，发现血尿酸指标明显增高。厦门大学附属第一医院风湿免疫科主任医师孙华瑜说，痛风性关节炎的发病，就是高尿酸惹的祸。这种病跟饮食密切相关，长期进食过多高嘌呤食物，易致血尿酸增高，如果再大量喝酒、进食海鲜和动物内脏等食物，可导致痛风突然发作。

痛风，顾名思义，来去如风。发作之前没有什么征兆，一旦痛起来却又非常凶。痛处关节明显肿胀，皮肤变红，还发烫。痛风是由于嘌呤代谢失调导致过多的尿酸形成尿酸结晶，沉积于关节及附近软组织部位，引起全身关节，特别是指、趾、腕、踝、膝关节红肿疼痛。首次发病常侵犯一个关节，以手指第一指关节和脚趾第一趾关节居多，疼痛难以忍受，24小时达到高峰，若治疗及时，2—3天即可以缓解。

【现象】

痛风偏爱男性和肥胖者

孙华瑜说，近年来随着生活方式和饮食结构的改变，我国的痛风发病率呈明显上升趋势，而且趋向年轻化，不足40岁的初次发病者比10年前增加了将近30%。相对于女性来说，痛风更容易侵袭男性，男女患者比例可达20∶1。

这是因为女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。而男性除了不具备雌激素外，大多数男性还喜欢饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。据统计，筵席不断者，发病者占30%，常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒自然是火上添油。调查证明，涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍，一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。另外，肥胖的人较瘦人、营养过剩的人较营养一般的人、年纪大的人较年轻的人、食肉的人较食素的人易患痛风病。 【对策】

饮食多吃瓜果蔬

痛风可防可治，关键是自己控制饮食。孙华瑜说，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡、低脂低糖，多饮水，有利于体内尿酸排泄。

男人不要以豪饮为荣，也不要以大块吃肉为乐。一旦诊断为痛风病，茶、咖啡、肉、鱼、海鲜都在限食之列，辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒。

她建议市民，进入秋冬一定要节制饮食，减少或避免进食易引起血尿酸升高的食物，如各种肉类及动物肝脏。要摄取充足的碱性食品，必要时可吃一些小苏打片，还要多饮水。此外，还应注意戒酒，避免过度劳累、紧张，防止受寒，避免关节损伤。

【提醒】

进补不能过了头

厦门人有应时令进补的习惯，尤其是有孩子的家长，因担心子女学习压力大，吃不好，便想尽办法给他们进补，殊不知补法不当会引病上身。孙华瑜今年夏天收治的一名痛风患者年仅18岁，是一个高三学生，其病因就是临近高考，他妈妈怕儿子用脑太多，供不上营养，便整天换着样给儿子补，结果一鼓气把孩子补出了“痛风”进了医院。

孙华瑜提醒说，现在厦门生活水平普遍提高了，家长根本不用担心孩子缺乏营养，倒是应该多关心关心孩子是不是营养过剩，过于肥胖。另外市民的饮食观念也应尽快转变，不能总认为鱼肉虾蟹才最有营养，其实人体许多必需的维生素都含在青菜、水果和粗粮中，在日常饮食中，只有粗细搭配，才能均衡营养，盲目进补或补过了头，不仅于事无补，还会惹病上身！